现如今各国的医学水平都有了很大的提升，但不排除有些疾病仍是难以治愈，比如白血病。对于这个名字想必大家都不会陌生，这也是医学史上治愈难度大，治疗费用昂贵的疾病之一。

曾经，得了白血病几乎就等于被判死刑，被称之为血液癌症。然而在日本有一款名为“キムリア”的白血病特效药出现后，已将原本治愈率只有20%的白血病提升至治愈率80%。

更让人欣喜的是，这款特效药已经被正式的纳入了日本国民健康保险的适用范围。首先让我们了解一下这款特效药的价格，这种药治疗一回就需要花去3349万日元（约234万人民币）。

可想而知，如果不纳入医保范围，想必很多家庭都会对这高昂的治疗费用望而却步了。但是现在不用担心了，在日本厚生劳动省（卫生部）宣布将这款价值3349万日元（约234万人民币）治疗白血病的药，纳入日本的医疗保险制度后，也就是说根据收入不同，日本的患者将有可能每月以千分之一的价格35400日元（约2400人民币）使用这款治疗药。

那么为什么一款价值234万人民币的药品，普通日本人只用花2400人民币就可以使用了呢？这就要说一下日本的国民保险医疗制度了。

一、患者自费负担额度

目前，日本医疗保险制度的患者自费部分统一定为30%。70～74岁老人个人负担比例是20%; 75岁以上老人个人负担比例是10%;与在职职工同等收入的高收入老年人群,不分年龄个人负担比例都是30%;，初中毕业前的少年儿童是则是零负担。

二、大病医疗补助制度

日本医疗保险制度设计中的患者自费负担的30%部分，如果遇到大病时，往往导致个人负担的医疗费过大，超过其负担能力。为此，针对这30%，日本设计了大病医疗补助制度（称为“高额疗养费制度”）进行资助和调整。

日本的大病医疗补助是一个患者自费上限封顶的制度。患者一个月（月初至月终）累计自费医疗费额度超过一定限额，超过部分由大病医疗补助制度给予返还。

（一）限额标准

日本大病医疗补助的限额主要考虑年龄和收入水平两项指标：

70岁以上（含70岁）患者自费上限

以70岁以上、年收入在370～770万日元的患者（自费比例为30%）为例，假设某月其医疗费总支出100万日元,那么其大病医疗补助金额将为212,570日元。

70岁以下患者自费上限

（二）限额的家庭合算

在按日历月计算大病医疗补助限额时，可以“家庭合算”。一是患者本人与家庭成员的医疗费用可以加总计算（限家庭成员与患者本人的医疗保险类型相同的情形），作为患者个人的医疗费用额；二是患者可以将同一个月中自己在多个医疗机构（包括药店等）中的个人自费负担合并计算（未满 70 岁的患者，个人在一个医疗机构中自费负担超过2万1千日元才可以被合算）。

以70岁以上同一家庭患者 A（年收入360万日元）和B为例，某月患者A于甲医院就医、B于乙医院就医且在丙药店拿药，A患者的月自费负担额的家庭合算结果如图所示。

由于A的月自费上限为57,600日元，因此，A患者可以得到大病医疗补助74,000-57,000=17,000日元。

（三）限额的多次合算

在最近的 12 个月中，同一家庭的成员如果发生了三次以上大病医疗补助给付，则从第四个月开始下调其自费负担上限额。

70岁以上（含70岁）患者多次合算自费上限如下图：

70岁以下患者多次合算自费上限如下图：

也就是说根据收入的不同，日本普通患者的医疗支出始终被控制在了日本人可接受的限定范围内。

三、特例措施

除了家庭合算和多次合算制度外，日本的大病医疗补助还对那些医疗费用昂贵且必须接受长期治疗的疾病，如白血病、慢性肾衰竭、艾滋病等，制定了特例措施，这些患者原则上自费负担上限额为每月1万日元。

如此看来，日本的医疗制度是真心给力啊！但是小编在这里友情提醒一下：日本很多福利制度是需要去申请才有的哦，如果您不知道或者没有申请，那么就享受不到啦，这点大家一定要注意。

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